jaw operation

การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร (Orthognatic Surgery)

จัดฟันร่วมผ่าตัด1
จัดฟันร่วมผ่าตัด2

สำหรับในเคสการจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกรนั้น สามารถช่วยแก้ไขปัญหาการการสบฟันที่ผิดปกติในกรณีที่มีสาเหตุร่วมจากความผิดปกติของขากรรไกร เช่น ตำแหน่งหรือขนาดของขากรรไกรบนและล่างไม่สัมพันธ์กัน ซึ่งถ้าหากพบความผิดปกติของขากรรไกรในวัยเด็ก สามารถใช้วิธีการแก้ไขด้วยเครื่องมือที่มีผลต่อการเจริญเติบโตของขากรรไกรในการรักษาได้

ในเคสที่มีความผิดปกติของขากรรไกรมาก เช่น ฟันสบไม่เข้าที่และรูปหน้าดูไม่สมส่วน สามารถแก้ไขด้วยการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร ให้ฟันสามารถสบกันได้ดี และรูปหน้าดูสมส่วนขึ้น การผ่าตัดมักจะทำในตอนช่วงอายุที่ผู้รับการรักษาอยู่ในช่วงหยุดการเจริญเติบโตแล้ว โดยอาจจะผ่าตัดที่ขากรรไกรเดียว หรือขากรรไกรทั้งสองข้าง และยังสามารถร่วมผ่าตัดเสริมที่คางได้ด้วย เพื่อให้ใบหน้าสมส่วนมากยิ่งขึ้น

ขั้นตอนการจัดฟัน ร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร

ก่อนจะจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร ผู้รับการรักษาจะต้องเข้ารับการประเมินอาการจากทันตแพทย์เฉพาะทาง โดยเริ่มจากตรวจการสบฟัน พิมพ์ปาก และเอ็กซ์เรย์เหมือนการจัดฟันทั่วไป และเมื่อทันตแพทย์ได้วินิจฉัยว่าความผิดปกตินั้น มีสาเหตุมาจากกระดูกขากรรไกร ทันตแพทย์จะแนะนำทางเลือกที่เป็นการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร หากผู้เข้ารับการรักษา สนใจแผนการรักษาร่วมกับการผ่าตัด ควรนัดปรึกษากับทันตแพทย์ผู้ที่จะทำการผ่าตัด เพื่อวางแผนการรักษา ประเมินค่าใช้จ่าย ตลอดจนซักถามข้อสงสัยต่าง ๆ เพื่อเป็นข้อมูลในการตัดสินในการเลือกแผนการรักษา

โดยการรักษาด้วยการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร ประกอบด้วย 3 ขั้นตอนดังนี้

  1. การจัดฟันก่อนการผ่าตัด (Presurgical Orthodontics)
    โดยมักจะใช้ระยะเวลาประมาณ 1 – 2 ปี และอาจจะต้องมีการถอนฟันร่วมด้วย หากฟันซ้อนเกมาก การจัดฟันก่อนผ่าตัด จะใช้เครื่องมือจัดฟันแบบติดแน่นในการเคลื่อนฟันในแต่ละขากรรไกรไปในตำแหน่งที่สัมพันธ์กับขากรรไกรนั้น ๆ เนื่องจากการสบฟันที่ผิดปกตินั้น ฟันมักจะล้มเอนตามธรรมชาติไปในแนวที่ปิดบังความผิดปกติของขากรรไกร ดังนั้นการแก้การล้มเอนตามธรรมชาติและจัดเรียงฟันให้ได้ตำแหน่งที่ถูกต้องบนแต่ละขากรรไกรก่อนการผ่าตัด มักจะทำให้การสบฟันก่อนผ่าตัดรวมทั้งใบหน้าดูแย่ลงชั่วคราว ทันตแพทย์จะต้องตรวจเช็คว่าฟันบนล่างจะสัมพันธ์กันหรือไม่ โดยการให้ผู้รับการรักษาเลื่อนขากรรไกรล่างออกมาข้างหน้า ในกรณีที่ขากรรไกรล่างเล็กกว่าด้านบน หรือตรวจด้วยการพิมพ์ปากเพื่อเช็คตำแหน่งฟันโดยละเอียดนอกปาก
  2.  การผ่าตัดขากรรไกร (Orthognathic Surgery)
    เมื่อพร้อมที่จะทำการผ่าตัดขากรรไกร ทันตแพทย์จัดฟันจะพิมพ์ปาก และทำการเอ็กซเรย์อีกครั้ง เพื่อจำลองการผ่าตัดในแบบฟันและเตรียมทำเฝือกสบฟันสำหรับใช้ในห้องผ่าตัด ผู้รับการรักษาจะได้รับคำแนะนำในการเตรียมตัวก่อนและหลังการผ่าตัดจากทันตแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด การผ่าตัดจะทำในโรงพยาบาล และผู้รับการรักษามักจะต้องพักฟื้น 1-3 วันในโรงพยาบาล และพักต่อที่บ้านอีกประมาณ 2-4 สัปดาห์แล้วแต่ทางทันตแพทย์แนะนำ
  3.  การจัดฟันหลังการผ่าตัด (Postsurgical Orthodontics)
    เป็นการจัดฟันในรายละเอียด เพื่อให้การสบฟันสมบูรณ์ยิ่งขึ้น โดยมากจะใช้หนังยางดึงฟันร่วมด้วย และมักจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือน
 
 
ID 81 Dental Clinic มีทันตแพทย์เฉพาะทางผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดฟัน รวมถึงการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรด้วยเช่นกัน สามารถดูผลงานการรักษาด้านการจัดฟันได้ที่นี่